北京：急诊分级纳入本市改善医疗服务专项考核

从今年5月1日起，北京20家提供急诊服务的市属医院统一实施急诊分级。北京青年报记者昨日从北京市属医院“急诊分级”专题媒体沟通会上了解到，实施急诊分级两个多月来，这20家医院共接诊急诊患者超46万人次，其中3级“危重”患者和4级“濒危”患者合计占比近95%，保证危急重症患者得到及时救治，医疗资源得到有效分配和利用，急诊秩序明显改善。

据北京市医院管理中心主任潘苏彦介绍，急诊分级将患者分为“濒危、危重、急症和非急症”1-4级分级管理，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则，合理安排患者就诊顺序。两个半月以来，20家提供急诊服务市属医院共接诊急诊患者46.13万人次，其中1级患者0.45万人次，占0.98%;2级患者2.14万人次，占比为4.64%;3级患者21.53万人次，占比达46.67%;4级患者22.01万人次，占比为47.71%。

此外，市医管中心对市属医院进行了问卷调查，在28493份有效问卷中，84.52%的患者赞同急诊就诊按患者病情的严重程度进行分级。潘苏彦说，急诊分级改变了病人的就医习惯和就医选择，能够把急诊资源最大限度地让给需要急诊照顾的人。

具体到医院急诊科的变化，北京天坛医院副院长周建新介绍，天坛医院急诊预检分诊在流程上为一二级患者生命通道的通畅提供了保障，通过重新规划患者等候、就诊区域，优化了危重症患者救治流程。院内承担的高危孕产妇、脑卒中、心肌梗死等急危重症患者急诊绿色通道流程得到进一步完善。其次，患者以往“按排队先后就诊”的观念逐渐改变，大量患者挤在诊室的现象越来越少，急诊秩序有了明显改善。

北京朝阳医院党委书记、理事长张金保也表示，实行急诊分级后，在朝阳医院急诊抢救室和抢救留观区的危重症患者占比已达到90%以上，调整了病人结构，改善了医疗服务。此外，4级非急症患者或者经过抢救后已经稳定的患者可以转诊到医联体单位，有效解决患者“出不去”的问题，带动整个医联体的发展，还可实现医疗资源的合理分配。

潘苏彦强调，市医管中心已把急诊分级工作纳入改善医疗服务专项考核，下一步将加强明察暗访，保证各项制度措施落实到位。(蒋若静)