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医保“家庭账户”打通城乡 医院处方药店买药可报销

2021-04-26 08:00:04 来源:第一财经

详解医保“家庭账户”:城乡打通指日可待,医院处方药店买药可报销

此次改革用个人账户里个人缴费的两个百分点来做家庭互济,目的就是要逐渐打通职工和居民,最后实现家庭共保。这项改革也为将来城乡两个制度走向统一奠定基础。

个人账户资金可以在家庭范围内共享使用,这是职工基本医疗保险门诊共济改革的一大突破,意味着我国医保“家庭账户”制度基本成型。

4月22日,国务院发布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(下称《意见》)。《意见》提出,个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

虽然相关文件已经出台,但仍有大量受参保人关注的问题还未明确,比如生活在异地的家人之间如何共享家庭账户,农村的父母能否共享城镇职工子女的个人账户等。

第一财经采访的专家表示,所有家庭成员,无论在异地或是乡村,都可以享受家庭账户,这一原则是确定的,但由于医保政策地方差异性非常大,下一步各地医保部门将会结合各地的实际,在操作层面出台具体的方案。

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